醫(yī)用氣體是指醫(yī)療過程中使用的氣體,是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的生命線和救死扶傷的重要支持。醫(yī)用氣體主要包括氧氣、氮氣、二氧化碳、笑氣、壓縮空氣、真空負壓吸引等,主要用于手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、普通病房、高壓氧倉等,在醫(yī)療過程中發(fā)揮著重要作用。例如,醫(yī)用氧氣可用于緩解患者缺氧癥狀;醫(yī)用二氧化碳氣體可用于腹腔鏡腹部充氣以及局部冷凍應(yīng)用;醫(yī)用笑氣可用于手術(shù)麻醉,從而減輕患者疼痛等。
以上可知,醫(yī)療氣體已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學各界并發(fā)揮著重要作用,今天就帶大家了解一我國醫(yī)療氣體現(xiàn)狀以及其具體的應(yīng)用及作用。
一、醫(yī)用氣體現(xiàn)狀
醫(yī)用氣體系統(tǒng)作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)較小、但又及其重要的建筑設(shè)備系統(tǒng),目前并不被很多人重視。在國際上,特別是歐美等發(fā)達國家非常重視醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運行與發(fā)展,形成了一套完備的標準管理體系,并且在不斷修訂與更新。
醫(yī)用氣體系統(tǒng)關(guān)乎患者的生命,安全但我國的發(fā)展不容樂觀。從上世紀80年代我國建設(shè)了第一套醫(yī)用中心供氧系統(tǒng),到2000年醫(yī)用氣體系統(tǒng)的快速發(fā)展,再至今日在將近40年的持續(xù)發(fā)展中,醫(yī)用氣體系統(tǒng)在實際運行、管理中依然存在很多問題,有些問題甚至已威脅到醫(yī)護人員和就醫(yī)者的生命安全。例如在2018年1月24日中南大學湘雅醫(yī)院新醫(yī)療區(qū)二樓急診科監(jiān)護室16號床的床旁發(fā)生了6 L小型醫(yī)用氧氣瓶爆炸的安全事故。此次事故導致1名患者、1名醫(yī)生、2名護士和1名護工共5人不同程度受傷。要確保醫(yī)用氣體系統(tǒng)的安全,杜絕類似安全事故的發(fā)生,必須保證醫(yī)療氣體系統(tǒng)設(shè)計、設(shè)備采購、系統(tǒng)安裝和使用整個流程的安全。
二、醫(yī)用氣體的性質(zhì)和用途
1、氧氣、二氧化碳
氧氣是維持生命的最基本物質(zhì),醫(yī)療上用來給缺氧病人補充氧氣。直接吸入高純氧對人體有害,普通病人通過濕化瓶吸氧,危重病人通過呼吸機吸氧。氧氣還用于高壓倉治療潛水病、煤氣中毒以及用于藥物霧化等。
在醫(yī)療上,二氧化碳用于腹腔和結(jié)腸充氣,以便進行腹腔鏡檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查。此外,它還用于試驗室培養(yǎng)細菌(厭氧菌)。固體二氧化碳用于冷凍療法,用來治療白內(nèi)障、血管病等。
2、氬氣、氦氣、氮氣
氬氣、氦氣醫(yī)療上用于氬氣刀、氦氣刀等手術(shù)器械。氮氣醫(yī)療上用來驅(qū)動醫(yī)療設(shè)備和工具。
液氮常用于外科、口腔科、婦科、眼科的冷凍療法,治療血管瘤、皮膚癌、痤瘡、痔瘡、直腸癌、各種息肉、白內(nèi)障、青光眼以及人工受精等。
3、一氧化二氮
人少量吸入一氧化二氮后,面部肌肉會發(fā)生痙攣,出現(xiàn)笑的表情,故俗也稱笑氣。
笑氣有麻醉止痛作用,但大量吸入會使人窒息。醫(yī)療上用笑氣和氧氣的混合氣作麻醉劑,通過封閉方式或呼吸機給病人吸入進行麻醉。
單用笑氣作麻醉劑,僅適用于拔牙、骨折整復、膿腫切開、外科縫合等牙科或外科小手術(shù)。大手術(shù)時常要與巴比妥類藥物、琥珀酰膽堿、鴉片制劑、環(huán)丙烷、乙醚等聯(lián)合使用,以增強效果。
綜上所述,氣體在醫(yī)療中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,并且扮演著極為重要的角色,醫(yī)用氣體的應(yīng)用甚至關(guān)乎著患者的性命,劣質(zhì)氣體還可能造成嚴重的二次傷害,所以醫(yī)院在選購氣體的時候,要選擇可靠的貨源購入,氣體必須純凈,不摻任何雜質(zhì)。
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